仙台スクールオブミュージック&ダンス専門学校 SSM Hospital Of Miracleのお申込み【高等学校団体用】 情報の入力 情報の入力 お申し込み完了 お申し込み完了 ご希望の開演日 必須 選択してください 12月5日(木)/開演18:00 12月6日(金)/開演15:00 {{$data.errorMsg.requireSelect}} 観覧人数 必須 選択してください 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 {{$data.errorMsg.requireSelect}} 引率の人数 ※観覧人数の内、引率の方の人数をご記入ください。 選択してください 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 貴校名 必須 {{$data.errorMsg.require}} 貴校ご担当者名 必須 姓 (例)滋慶 {{$data.errorMsg.require}} 名 (例)太郎 {{$data.errorMsg.require}} フリガナ 必須 姓 (例)ジケイ {{$data.errorMsg.require}} 名 (例)タロウ {{$data.errorMsg.require}} 当日連絡がとれるお電話番号 必須 ※連絡のつきやすい電話番号をご記入ください (市外局番から半角数字で入力) {{$data.errorMsg.require}} メールアドレス 必須 ※半角で入力 (例)tarou@jikei.co.jp {{$data.errorMsg.require}} {{$data.errorMsg.mail}} {{$data.errorMsg.half}} 無料送迎バス 必須 ※仙台市内以外の学校様で参加者20名様以上の場合は、無料送迎バスを手配させて頂きます。 要 不要 バックステージツアーの参加 必須 ※バックステージツアーを希望する方はお選びください。 参加する 参加しない バックステージツアーの参加人数 ※バックステージツアーをご希望の方は参加人数をご入力下さい 選択してください 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 備考 ※車椅子や足の不自由な方などお席にご配慮が必要な方がいらっしゃる場合はこちらにご記入ください。 ご意見/ご質問がありましたらご記入ください {{$data.errorMsg.require}}